《皇后千岁》以深宫为棋局，以权谋作棋子，铺展一幅前朝皇后沈昭华的破局长卷，她曾是凤冠霞帔、母仪天下的中宫，却在一场蓄谋的政变中跌落尘埃——谋逆罪名如枷锁锁喉，凤印褫夺，囚冷宫三载，昔日荣光化作阶下霜尘，新帝萧景琰初登大宝，朝堂势力如暗流汹涌，为稳住飘摇的江山根基，他竟以“千岁”之尊，将沈昭华从冷宫迎回，这非为复后，亦非为封妃，而是让她以超然身份代天理政，手握凤印，立于君臣之间，君王表面倚重她的智谋，暗地却忌惮她旧日的威望与人心；她深知伴君如虎，却为护前朝遗孤与黎民百姓，不得不重入权力漩涡，她在朝堂以铁腕清弊，拨乱反正；于后宫以怀柔安内，重塑纲常，当外敌压境、江山飘摇，两人被迫御敌，刀光剑影间，猜忌渐融于生死相托，权力博弈中滋生出隐秘情愫，然苍生与私情难以两全，她最终在“为天下”与“为己心”间艰难抉择。“千岁”二字，既是她超然地位的尊崇，亦暗喻：真正的权力，从不在凤印金册，而在智慧与担当的千钧重量，全剧以克制笔触勾勒女性在封建桎梏中的破局之路，权谋线步步惊心，情感线隐忍深沉，谱写一曲家国与个人的命运悲歌。
